悬念落地，新冠"全球紧迫远成达情况"仍未完毕。

1月30日，世界卫生安排（WHO）官网发布《世界卫生法令（2005）》突发事情委员会第十四次会议关于新冠（COVID-19）大盛行的声明。世卫安排总干事谭德塞赞同该委员会提出的主张，确认新冠大盛行持续构成世界重视的突发公共卫生事情（PHEIC）。会议于1月27日举行，引发大众重视。

声明称，总干事供认委员会的观念，即新冠大盛行或许处于一个过渡点，并欣赏委员会有关慎重应对这一过渡并减轻潜在负面影响的主张。

三年前的2020 年1 月30 日，世卫安排宣告将新冠疫情列为世界重视的突发公共卫生事情，并发布了联合国安排的最高警报等级。当年3月11日，世卫安排宣告新冠疫情构成全球大盛行（global pandemic）。尔后每隔几个月，世卫安排的世界卫生法令紧迫委员会都会举行一次会议，评论新冠大盛行是否契合称为"世界重视的突发公共卫生事情"的规范。

关于世卫安排坚持新冠构成世界重视的突发公共卫生事情的决议，美国俄亥俄州立大学华裔病毒学家、美国微生物科学院院士刘善虑并不意外。

"现在完毕仍是有点早，要害是时节不是时分，冬天、春季还存在各种呼吸道疾病风险，不是完毕的最佳时分。"刘善虑在承受汹涌科技记者采访时表明，如无意外，估计最快本年夏天世卫安排或许宣告停止新冠全球紧迫情况，但未来几个月假如再呈现毒力较强的新毒株，世卫安排也或许会推迟宣告完毕全球紧迫情况，"这也是世卫安排所考虑到的。"

德国华裔病毒学家、埃森大学医学院病毒研究所教授陆蒙吉以为，现在我国免疫屏障水平依然较低，2023年年内还或许阅历第二、三波疫情的冲击，因而2024年春天是（世卫）更适宜的宣告机遇。本年余下的几回委员会会期，"4、5月份期间无法扫除第二波疫情呈现，比及10月份，又快赶上时节性疫情高峰期"，世卫安排都不太或许宣告完毕全球紧迫情况。

依据具有约束力的世界公约《世界卫生法令》（IHR），世界重视的突发公共卫生事情需求契合三个规范：严峻、突发、反常或意外；它有或许跨越国界传达；它或许需求协调共同的世界反响。

在本次会议上，委员会共同以为，新冠依然是一种风险的盛行症，有才能对健康和卫生系统形成严峻危害。一起，委员会供认新冠大盛行或许正在挨近拐点。"经过感染和/或疫苗接种在全球范围内完成更高水平的人群免疫力，或许会约束新冠病毒对发病率和逝世率的影响，但毫无疑问，在可预见的未来，这种病毒仍将是人类和动物体内永久存在的病原体。"

委员会以为， 因而迫切需求采纳长时间的公共卫生举动，"尽管从人类和动物宿主中消除这种病毒的或许性很小，但减轻其对发病率和逝世率的破坏性影响是能够完成的，而且应该持续作为优先方针。"

我国"现在全体疫情已进入低盛行水平"

上述会议前一天的1月26日，我国向世卫安排陈述了更多病例和逝世病例。据我国疾控中心网站发表，上一年12月8日至本年1月26日，全国累计在院新冠病毒感染相关逝世病例78960例，其间新冠病毒感染导致呼吸功用衰竭逝世6473例、根底疾病兼并新冠病毒感染逝世72487例。

被问及我国供给的信息将在多大程度上影响紧迫情况免除与否的决议，世卫安排发言人玛格丽特・哈里斯（Margaret Harris）在承受财新记者采访时表明，"委员会检查了关于所审议问题的一切相关全球数据。"在声明中，委员会表明需求改善对住院、重症监护室入院和逝世的监测和陈述，以更好地了解当时对卫生系统的影响，并恰当描绘新冠的临床特征和新冠病后的情况。

据陆蒙吉介绍，"世卫安排需求清楚了解我国疫情现状是否现已安稳下来。"

陆蒙吉指出，全球公认新冠不再构成紧迫情况的条件，首先是新冠病毒对人群健康危害的严峻性要下降到很低水平，最直观的数据是新冠阳性逝世人数十分低，或许处于安稳水平，其次是突发性要降到最低，不再呈现特别的有冲击力的骤变株。这都要求人群树立很高的免疫屏障水平。

他拿德国举例，免疫逃逸才能极强的变异株XBB.1.5至今未能在德国成为主流毒株， 正表明德国人群对新冠病毒已树立较高的免疫屏障。这背面的首要原因是，德国mRNA疫苗接种率很高，年青人遍及接种三针，而老年人现已接种四五针，再加上重复天然感染，"这是必定发生的，关于大部分健康人来说不会有很大影响。"

在免疫屏障水平遍及较高的欧美国家，病毒进化进程益发受限，加快向免疫逃逸增强方向进化，骤变位点逐渐趋同，然后能够猜测。"对德国来说，许多专家以为现在现已具有宣告完毕紧迫情况的前提条件，新冠全球大盛行对咱们的影响不大，假如更多国家进入这种情况，问题天然处理了。"

"我国疫情还存在不确认要素，是否会呈现新骤变株，或许病毒进化是否会呈现新的开展途径，都很难说。"陆蒙吉表明，由于免疫屏障水平较低，国外现已不再盛行的毒株，或许在我国人群中还会有必定传达。因而一些老毒株或许会发明出新的进化空间，导致一些不知道的毒株呈现，其特征和致病力现在都无法猜测。

"相当于国外人群免疫屏障处处筑围墙，把奥密克戎的路逼得比较窄，卡死了，但在我国人群里，新冠病毒却有或许忽然冲开新路，这是一个潜在的问题。"陆蒙吉说。

他指出，现在许多国家对我国旅客入境还要求核酸阴性证明，少数入境时抽检发现的阳性病例，没有满足代表性，也不能阐明国内的盛行株情况。

1月30日，我国国务院联防联控机制举行新闻发布会，国家卫健委新闻发言人、宣传司副司长米锋在会上指出，"‘乙类乙管’办法落地收效，现在全国全体疫情已进入低盛行水平，各地疫情坚持稳步下降态势。"

世卫安排突发事情委员会供认，尽管现在在全球传达的奥密克戎（Omicron）亚系毒株具有高度传达性，但与前期的重视变种比较，感染和严峻疾病之间存在脱钩。但是，病毒保存了进化成具有不行猜测特征的新变种的才能。

在声明中，世卫安排秘书处也对相关问题表明关心，一是新冠病毒在不受操控地传达的情况下会持续进化，二是会员国陈述与新冠发病率、逝世率、住院和测序相关数据的大幅削减。世卫安排重申及时同享数据以辅导正在进行的大盛行病应对作业的重要性，敦促各国坚持警惕并持续陈述监测基因组测序数据。

陆蒙吉指出，要下降新冠疫情的突发性，有必要树立新冠病毒全球监测系统以及有用的协作机制。"假如这一步没有树立，世卫安排恐怕也不会容易完毕紧迫情况，不然后边招集全球会议或许向某国要一个数据，都会很困难。所以我想仍是会有一个比较长的进程。"

世卫安排总干事向一切缔约国发布了七项暂时主张，其间重要一项是改善向世卫安排陈述新冠病毒监测数据的作业。他主张缔约国采纳使用全球流感监测和应对系统的归纳办法进行呼吸道盛行症监测。监测信息来历应包含：代表性岗兵人群、依据事情的监测、人类废水监测、血清监测和动物-人类-环境监测。

在陆蒙吉看来，全球流感监测和应对系统（GISRS）已被证明是十分有用的沟通评价机制，这套系统完全能够移植到新冠病毒监测上来，"我国也参加全球流感监测，取样、序列剖析、全球通报机制等作业，都做得十分好，假如我国把新冠病毒监测整合到流感监测报告系统中去，世界社会就不必忧虑了。"

刘善虑也对全球报导的病毒测序数据的下降表明忧虑，"病毒的进化和重组都是将来或许发生的事，全球各国都应及时监测和共享病毒序列，全球性的报告十分要害。"他相同着重，病毒监测和序列共享，不光是在人群中进行，在动物中也十分重要，"由于动物中传达的病毒，很或许会再传回到人。"

完毕紧迫情况影响几许

在1月27日的会议上，世卫安排突发事情委员会评论了是否需求持续施行紧迫情况，以坚持全球对新冠的重视，假如世界重视的突发公共卫生事情完毕或许发生的潜在负面结果，以及怎么故安全的方法过渡。委员会还要求世卫安排秘书处评价假如世界重视的突发公共卫生事情在未来几个月内完毕，对开发和授权疫苗、确诊和医治的监管影响。

刘善虑称，完毕紧迫情况，意味着世界疫苗和药物将康复专利维护，各国应考虑怎么应对和过渡，比方赶快同意mRNA疫苗，赶紧新冠药物开发。

他还指出，现在许多国家推广免费接种疫苗，到时大众或许需求自费，因而也鼓舞我们在适宜条件下抓住打疫苗，包含加强针。此外，许多学术期刊会从敞开获取康复为收费，也不免给科研作业带来一些不方便。"世卫安排给我们留出这样一个缓冲期，或许也是个战略。"

陆蒙吉表明，在世卫安排建立的世界重视的突发公共卫生事情（PHEIC）结构下，各国法令能够授权政府采纳强制操控办法，因而一旦完毕全球紧迫情况，政府的相应权限也理应回收。现在在"大结构"存在的情况下，各国也在依据本国疫情情况逐渐调整防疫办法，社会逐渐"正常化"。

据其介绍，2月1日起，德国大部分联邦州将免除一切疫情操控办法，如公交车上不再强制戴口罩，也不再强制要求阳性患者居家阻隔。但医院仍保存较严厉的防护办法，作业人员每周两次新冠自测，以维护院内许多易感患者。

陆蒙吉着重，新冠病毒更易导致老年人重症和逝世。陆蒙吉特别指出，各地人口特征和疫情情况千差万别，决议了公共卫生资源分配的不同。比方非洲人群十分年青，许多国家人口年纪中位数仅14岁，新冠病毒对当地公共卫生的影响相对比较小，倒不如优先选择操控其他疾病和接种疫苗。而像欧美、日本、我国等老龄化国家（我国60岁以上人群占比超越19%），新冠天然是重要的公共卫生事情。

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