"网约护理"拓宽护理服务外延

——青岛西海岸新区用"互联网+"处理院外医护痛点

近来，家住山东青岛西海岸新区的87岁白叟管春美感到肩颈不适，家人经过"琴岛医护"渠道预定了中医护理上门服务，订单宣布后不到半个小时，西海岸新区中医医院的两名护理就按响了管春美家的门铃……整个服务进程近90分钟，花费150元。

这便是西海岸新区在全国首先探究推出"互联网+护理服务"作业形式，也便是"网约护理"形式。市民只需点点手机，经过微信或许App下单，就可享用公办医疗机构护理供给的上门护理服务。

"网约护理"自上一年试点推出后一向备受重视，敏捷成为一个热点话题。到3月15日，"琴岛医护"渠道现已累计注册护理789名，展开护理服务需求评价4292人，发布上门护理服务项目33项，构成有用订单314个，患者服务满意度更是达到了100%。

市民有需求，"网约护理"应运而生

家住辛安大街的白叟刘元啟，十分信任"网约护理"服务。两年前，他在西海岸新区中医医院接受了癌症手术并恢复出院，但需要到医院定时护理术后造口，每次单程近20公里的旅程给他和家族带来不少困难。

"平常儿女忙，只能自己去医院。舟车劳顿不说，去了医院还要挂号、排号，去一次根本得消耗大半天时刻，实在太折腾。"刘元啟告知记者，自从"琴岛医护"渠道可预定上门护理后，每到护理前一天，他都会经过渠道预定。

"护理上门就把黄疸测了，才花了十几块钱，也便是打车去医院的车费。"家有产妇和新生儿，月子里跑医院多有不便当，32岁的刘新亮经过"琴岛医护"给孩子预定了母婴护理服务，护理不到半小时就上门了，服务完毕后还给产妇提出一些饮食、保健主张。"网上能找代购、能买菜，现在连护理服务也能购买，特别便当。"刘新亮说。

"单纯由于换个药、拆个线来医院，家族和病患既有顾忌又不便当，‘网约护理’能很好地防止穿插感染问题。"青岛西海岸新区中医医院党委书记、院长卢彦敏说，"网约护理"服务是"互联网+"与卫生医疗护理领域的有机交融，这一形式既便当了有需求的患者，也推进了医疗机构把优质医护资源下沉，让规范痛经怎么办缓解疼痛护理服务走进大众。

卢彦敏告知记者，展开"网约护理"他们有优势。医院使用中医药特征，打造了一支中西医结合的"一点红"网约护理团队，把西医根底、专科护理服务及26项中医护理适合技能归入上门服务领域，经过"网约护理"让中医药护理服务走进家庭，满意家庭日常健康保健需求。

"护理上门服务是全流程护理的重要组成部分，也是住院护理的延伸，这项服务可使出院患者得到接连的医疗护理保健服务，促进恢复，下降住院率及卫生服务本钱，节省医保资金。"卢彦敏说，西海岸新区有213万人口，其间60周岁以上晚年人口数约为26.9万人，挂号在册的失能失智白叟有近万人，这对医疗卫生的开展提出了更高的要求。并且，不仅是高龄、失能人群，恢复期行动不便当的人、慢病患者、新生儿等广泛集体，都存在护理上门服务的需求，这也是"网约护理"推出以来备受重视的首要原因。

民之所向，政之所往。2020年9月，西海岸新区正式发动了"网约护理"试点作业，同年11月，"琴岛医护"渠道全面发动，青岛西海岸新区中医医院、新区中心医院等5家公立医院进入渠道归入试点。

完善准则，保证服务安全和人身安全

"试点期间，‘琴岛医护’渠道首要为出院患者或罹患疾病且行动不便当的特殊人群供给护理服务。"西海岸新区卫生健康局医政医管科负责人郭常战介绍，为保证"网约护理"作业的专业化、规范化、规范化，新区在准入关口、有用评价、人身安全、收费规范等方面都进行了积极探究。

"注册护理至少具有五年以上临床护理作业经验和护师以上技能职称，现在渠道内的注册护理都是各公立医院的主干护理，均进行了脱产训练，服务规模包括护理上门、母婴护理、中医理疗等33个服务项目。"郭常战表明，除了注册护理严厉准入门槛，渠道也会经过评价，对注册患者信息进行一再审阅，以保证精准定位患者护理需求。

面临巨大的护理商场，西海岸新区从各医疗机构选拔了一批专业技能水平过硬、服务认识强的护理人员，经训练后担任护理需求评价员，对有护理需求的人首要是白叟进行健康评价，并依据评价成果派发上门服务的医护人员。

郭常战说，当患者行将出院时，散布在各医疗机构临床护理科室的健康评价员就开端上线，为患者进行出院前的健康评价，并将评价成果录入渠道体系，这个成果将同享给卫生与医保部分。

因而，当患者出院后预定护理服务时，渠道会依据健康评价成果给患者匹配最合适的、间隔最近的护理，渠道体系会参照国家一致规范再次进行健康评价，精准对接患者需求。护理接单后，也会经过电话再次评价订单信息，核实上门地址、护理需求及用户身体状况，承认信息无误。

"上门是便当，但假如用药没有主治医生监护呈现危险怎样办？""网约护理人身安全怎样保证？"……"网约护理"推出后，服务安全和人身安全成为我们的重视焦点。

"我没忧虑过安全问题，每次出单都是两人同行，外出前先在单位报备，服务目标都是了解的住院患者。"青岛西海岸新区中医医院主管护师，外二、肛肠科护理长柳燕便是一名"网约护理"。到现在，她现已受理了8单事务，首要经过单位管理员指使接单，接单时刻不固定，有时是休班时刻，有时是上班时刻。

柳燕表明，每次出单前，她都会提早与患者进行电话交流。入户后，另一名护理会对服务进程摄影并上传App，自己也会全程佩带护理作业记录仪。她认为，除了过硬的护理身手，"网约护理"有必要具有较强的交流才能、应急处理才能和独立操作才能，假如遇到不能预判的状况，最好能与主治大夫树立连线，在其指导下护理，躲避不必要的危险。

"护理人员多为女人，所以渠道将上门服务时刻定在早8点到晚6点。作业记录仪保证服务行为全程留痕可追溯，防止医疗纠纷。""琴岛医护"服务渠道项目负责人王修江告知记者，渠道为医护两边购买了稳妥，并经过App与注册患者签订协议清晰两边权责。一切耗材均从护理地点医院装备，保证药品合格安全。服务完毕后，护理会将悉数医疗废物打包带走，订单以两边互评的形式完结交给。别的，渠道还供给了定位追寻、一键报警、电子途径、身份辨认等智能手法，全方位保证护理执业安全和人身安全。

收费亲民，未来将完成商场化拓宽和扩容

针对我们最关怀的收费问题，王修江表明，为了让更多患者可以享用到"网约护理"的快捷，现在"琴岛医护"渠道上门护理项目收费规范均参照公立医院耗材、护理收费规范，再加上交通费、稳妥费、护理上门服务费来确认全体价格，价格比较亲民。

"一个订单完结后，收入将统归后台分配，其间70%的收入归属医院，由医院按各自规则一致发放给出单护理，别的30%的收入用于渠道本钱保护和购买医患两边的稳妥。"王修江说，5G年代，渠道效应将不断扩展，并由此带动巨大的"蓝海"商场，到时收费规范将依照商场规律来调理。

"老龄化社会的加重，‘网约护理’的需求会越来越大。"郭常战说，假如一切的上门服务都由公立医院护理供给，明显不行能完成。因而，在公立医院专业护理人员作业量大、强度高且存在必定缺口的环境下，怎么提高"网约护理"质量和数量、让更多人享用到院外优质护理服务，是他们有必要要面临的问题。

郭常战表明，试点完毕后，他们将进一步扩展渠道容量和掩盖规模，经过商场化思想引进更多医疗机构。比方，社区卫生服务中心自身担负着家庭访视的责任，可经过训练等手法让其接受上门护理服务，这也有利于推进社区家庭医生签约和分级治疗作业的顺利展开；别的，民营医疗机构也是一支不行忽视的力气，可将其归入渠道与公办医疗机构构成合力，打造一支带不走的社区"网约护理团队"，让更多大众享用到"网约护理"带来的快捷。

未来一段时刻，青岛西海岸新区还将经过新区人民医院、新区中心医院、新区中医医院、新区第二中医医院、新戋戋立医院等5家医院"健共体"的29家底层成员单位同步推进，构成合力，逐渐推进"网约护理"完成全区掩盖。

据了解，"健共体"各牵头单位将别离树立网约护理受理中心和网约服务团队，让网约护理团队遍及每个镇街和社区；一起，探究树立有利于"网约护理"开展的执业、收费、付出、医保联动、职业监管等相关保证机制，完成护理服务从医院到底层、到社区、到家庭的有用联接，推进分级治疗，树立供给全生命周期的无缝隙的护理服务新机制。

(本报记者 刘艳杰 本报通讯员 毕海虹)

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